Все по-голям брой родители сигнализират за сериозни разминавания в таксите за издаване на медицински бележки за отсъствие от ясла, детска градина или училище. Допитване в няколко големи родителски групи в социалните мрежи показва драстични разлики – от 0 лева до 15 лева за една и съща услуга.
Част от родителите определят ситуацията като „нерегулирана до абсурд“, а други признават, че се чувстват „прецакани“, след като разбират, че едни семейства не плащат нищо, докато други – плащат по няколко бележки седмично.
Родителите: „Таксите са хаотични – от нищо до 15 лева“
Коментарите очертават крайна картина:
- Безплатно – при част от личните лекари бележките се издават без такса.
- 2–5 лв. – най-често срещаният диапазон.
- 8–10 лв. – при някои педиатри и медицински центрове.
- 12–15 лв. – при заместващи лекари или частни структури.
„Как така една и съща бележка струва от нула до петнадесет лева? Това не е пазар, а лотария“, коментират родители.
Причината: услугата не е покрита от НЗОК
Личните лекари могат да бъдат регистрирани като ЕТ, ЕООД, ООД или амбулатория за първична медицинска помощ. Независимо от юридическата форма, всички те са лечебни заведения по Закона за лечебните заведения и имат право да определят самостоятелни цени за услуги извън пакета, покриван от НЗОК.
Позицията на експертите е категорична:
„Тъй като медицинските бележки за отсъствие не са част от задължителното здравно осигуряване, цената се определя по преценка на лечебното заведение.“
Това води до различни, често произволни тарифи, които остават извън държавен контрол.
Какво казва БЛС
От Българския лекарски съюз неведнъж са заявявали, че лекарите имат право да определят такси за услуги извън НЗОК. Съюзът посочва, че цените трябва да са обявени предварително и ясно, но подчертава, че държавата не може да фиксира такса за услуга, която не финансира.
Какво казва НЗОК
От Националната здравноосигурителна каса са категорични:
„Издаването на медицински бележки за отсъствие от училище или детско заведение не е включено в пакета дейности, заплащани от НЗОК.“
Това автоматично оставя услугата извън регулация и позволява на лекарите да определят такса по своя преценка.
Омбудсманът: услугата трябва да бъде БЕЗПЛАТНА
Темата е на вниманието на институциите от началото на 2024 година. Омбудсманът многократно е заявявал, че сегашният модел е несправедлив и че медицинските бележки трябва да бъдат:
- безплатни за родителите
- включени в пакета от дейности, покривани от НЗОК
- уеднаквени като изискване и процедура
Според институцията настоящата практика води до неравенство, финансов натиск и поставя в уязвимо положение многодетни семейства и родители с по-ниски доходи.
Министерството на здравеопазването: признава проблема, но няма промяна
От Министерството нееднократно заявяват, че темата е „в процес на анализ“, но към момента няма приета нормативна промяна, която да въведе ясна регулация или да премахне таксите.
Заключение
Таксите за медицински бележки в България остават нерегулирани и драстично различни. Родителите настояват за справедливост, омбудсманът за безплатност, НЗОК прехвърля отговорността към законодателя, а БЛС – към държавното финансиране.
Докато липсва нормативно решение, семействата ще продължат да плащат различни суми за една и съща услуга – от нула до петнадесет лева, „както дойде“.
