На 24 март света отбеляза с различни инициативи Световния ден за борба с туберкулозата. Една древна инфекция, оставила трайна следа в съзнанието на хората, като сигурна диагноза за страдание и смърт. Тази година, СЗО каза: „Да! Можем да сложим край на туберкулозата: ангажирайте се, инвестирайте, доставяйте.“ Този апел насърчава държавите за по-силен ангажимент в борбата с тази смъртоносна болест, носеща значими социални и икономически щети на обществото.
Изборът на датата, се свързва с 24 март 1882 година, когато класикът на бактериологията – Robert Koch, докладва пред Физиологичното дружество в Берлин за своите изследвания и откритието на туберкулозните бацили, изложени в лекция, озаглавена „Uber Tuberculose“ /За Туберкулозата/. Тази лекция ще бъде запомнена от всички тогавашни и бъдещи изследователи, като „научно събитие, внушаващо страхопочитание“, по думите на Паул Ерлих. В негова чест, туберкулозният микобактерий е наричан още „бацилът на Кох“, а през 1905 година големият учен става носител на Нобелова награда за физиология и медицина. Уважението и общата признателност към забележителното откритие са напълно заслужени и съвпадат с период, когато „жълтата гостенка“ върлува в света и цяла Европа, като „епидемично цунами“ вземайки хиляди жертви. Само в Лондон, Стокхолм и Хамбург умират годишно 800-1000/100 000 души.
След изясняване етиологията на туберкулозата, стават възможни и следващите успешни стъпки за овладяване на инфекцията:
През 1906 г. микробиологът Албер Калмет и ветеринарния лекар Камил Герен създават ваксина, наречена – BCG от „ Bacillus of Calmette and Guerin “. За първи път тя е приложена във Франция, на новородено от майка, боледуваща от белодробна туберкулоза14.
През 1944 г. Selman Waksman, Albert Schatz и колектив съобщават за инсолацията на стрептомицин, първият успешен антибиотик с бактерициден ефект срещу M. tuberculosis.
И днес, въпреки извървяните успешни стъпки в борбата с туберкулозата:
- Тя е една от 10 – те най-чести причини за смърт в света.
- По данни на СЗО, само през 2023 г. новозаболелите от туберкулоза са 10,8 милиона: от тях 55 % са мъже, 33 % жени и 12 % деца и младежи. От всички развили инфекция – 6,1 % / 662 000/ са здрави носители на HIV вирус, като най-тежко засегнат е Африканския регион на Субсахарна Африка.
- Глобалният доклад за туберкулоза, отчита 175 923 души с диагноза MDR-TB /rifampicin-resistant TB/ през 2023 г., срещу 177 912 през 2022 г. В Европейския регион на СЗО са регистрирани една пета или около 21 % от глобалния брой случаи на мултирезистентна туберкулоза. Само 2 от 5 души с резистентна към лекарства туберкулоза са имали достъп до лечение през 2023 г.
- През 2024 г. СЗО определя случаите с латентна туберкулоза, като една четвърт от световното население. При лицата с HIV инфекция, вероятността да придобият и развият активна инфекция се оценява на 13 пъти по-голяма от тази на останалата популация.
Използвана литература:
Паскалев, Д., А. Кирчева, Д. Петкова, Д. Радойнова. Robert Koch и откриването на причинителя на туберкулозата – 100 години от смъртта на великия учен. – Торакална медицина, 2, 2010, 2, 53–57.
Krause AK. Tuberculosis and public healt. Am.Rev.Tuberc., 1928;18: 271 – 322
WHO, Global Tuberculosis Report 2023; WHO,Global tuberculosis report 2024