Да се облечеш сам, да държиш чаша, да приготвиш храна или да използваш телефон – обикновени действия, които след инсулт, тежка травма или заболяване могат да се превърнат в сериозно предизвикателство. Ерготерапията помага на хората да възстановят или развият уменията, необходими за самостоятелен живот. За значението и възможностите на този вид рехабилитация разказва доц. д-р Христина Миланова, началник на Клиниката по физикална и рехабилитационна медицина във Военномедицинската академия (ВМА).
По повод Световния ден на ерготерапията, отбелязван на 27 октомври, от ВМА насочват вниманието към възможностите за възстановяване на ежедневните умения при хора с временни или трайни функционални затруднения.
„Успешната рехабилитация не означава единствено подобряване или възстановяване на двигателни функции, а възстановяване на способността за самостоятелно участие в ежедневния живот“, подчертава доц. Миланова.
Какво представлява ерготерапията?
За разлика от представата, че рехабилитацията се изчерпва с физически упражнения, ерготерапията поставя акцент върху практически дейности от ежедневието.
Терапията може да включва упражнения за самостоятелно хранене, обличане, лична хигиена, приготвяне на храна, използване на предмети и изпълнение на домакински задачи.
Целта е човекът не просто да подобри определено движение, а да може да го използва в реална житейска ситуация.
Например след инсулт пациентът може постепенно да възстановява движенията на ръката си чрез кинезитерапия. Ерготерапията надгражда този процес, като го обучава да използва ръката при хранене, обличане и работа с различни предмети.
При кои заболявания и състояния се прилага?
Ерготерапията намира приложение в комплексната рехабилитация на хора с различни двигателни, сетивни и когнитивни затруднения.
Сред тях са пациентите след мозъчен инсулт, черепно-мозъчни травми, при множествена склероза, болест на Паркинсон и увреждания на периферната нервна система.
Прилага се и след фрактури, операции, ставно протезиране, както и при ревматологични заболявания, които ограничават движението.
При възрастните хора ерготерапията може да подпомогне запазването на функционалната независимост и адаптацията към възрастови или когнитивни промени.
Тя има приложение и в психиатрията и социалната рехабилитация.
Как ерготерапията помага на децата?
Ерготерапията се използва и при деца със затруднения в двигателното и сензорното развитие, фината моторика и усвояването на ежедневни умения.
В зависимост от индивидуалните потребности терапевтичните дейности могат да бъдат насочени към координацията, захвата на предмети, самостоятелното обличане, храненето и организирането на определени задачи.
Специалистите работят не само върху двигателните способности, но и върху вниманието, планирането и последователното изпълнение на дейности.
Подходът се съобразява с възрастта, възможностите и конкретните цели на всяко дете.
Виртуална реалност и роботи подпомагат възстановяването
Съвременната ерготерапия все по-често използва високотехнологични средства, сред които роботизирани системи, виртуална и добавена реалност, интерактивни сензорни устройства и компютърни тренировки.
Тези технологии дават възможност определени движения и задачи да бъдат упражнявани многократно, а напредъкът на пациента да се проследява.
Например човек след инсулт може да тренира достигане и захващане чрез интерактивна система, след което да приложи усвоените движения с реални предмети.
От ВМА подчертават, че технологиите допълват терапията, но не заместват практическите занимания в ежедневна среда.
Самостоятелността е основната цел
Ерготерапията не замества кинезитерапията и останалите методи на рехабилитация, а ги допълва.
Освен работа върху двигателните и когнитивните умения тя може да включва използване на адаптирани прибори, помощни средства, промени в домашната среда и обучение на близките.
„Основното предимство е нейният индивидуален, функционално ориентиран подход. Терапевтичните задачи се подбират според конкретните потребности, възможности и цели на пациента“, посочва доц. д-р Христина Миланова.
За един човек успехът може да означава отново да държи чаша, за друг – да се облича без чужда помощ, а за трети – да се върне към работата и обичайните си занимания.
Резултатите зависят от състоянието на пациента и неговите възможности за възстановяване.
„Тя изгражда връзката между възстановената функция и реалния живот“, обобщава специалистът от ВМА.
Именно тази връзка е в основата на ерготерапията – да помогне на човека да използва възможностите си възможно най-пълноценно и да постигне по-голяма независимост в ежедневието.
